一份新报告发现，2022年底婴儿和儿童止痛药短缺，导致加拿大家庭因剂量错误而打来的电话激增50%以上。
周三发表在《新英格兰医学杂志》(New England Journal of Medicine)上的这份加拿大报告发现，儿童止痛药的短缺导致中毒控制中心接到的“大量电话”与对乙酰氨基酚和布洛芬的剂量错误有关。
“我们发现，安大略省中毒中心接到的与剂量错误有关的电话数量增加了一倍以上，与儿童发烧和疼痛药物的管理有关，特别是对乙酰氨基酚或泰诺;和布洛芬，通常被称为Advil或Motrin，”该报告的合著者、多伦多SickKids儿科医学医生埃亚尔·科恩博士说。
他补充说:“令人惊讶的是，我们看到了与这段时间内发生的短缺有关的儿童受到伤害的真正风险。”
2022年8月至12月期间，随着疫情缓解，孩子们开始返校，呼吸道疾病卷土重来，加拿大儿科对乙酰氨基酚和布洛芬短缺。作为回应，医院和医疗专业人员发布了替代指导，包括根据儿童的体重和年龄给成人止痛药。
加拿大药房面临成人感冒和流感药物短缺这项研究的合著者之一、桑尼布鲁克健康科学中心(Sunnybrook Health Sciences Centre)的临床药理学家和毒理学家乔纳森·齐布尔斯基(Jonathan Zipursky)博士说:“有关如何划分成人剂量的指导意见已经发布，我们认为，如果弄清楚应该给孩子服用哪种药物以及如何划分这些剂量对我们来说是一项挑战，那么对普通人群来说，这一定是一个更大的问题。”
这份名为《全国发烧和止痛药短缺期间的儿科剂量错误》的报告调查了2018年1月1日至2023年2月28日期间，18岁及以下儿童因意外对乙酰氨基酚和布洛芬剂量错误而从父母和医院每月打电话给安大略省中毒中心(OPC)的电话数量。
OPC也包括马尼托巴省和努纳武特地区。
作者在报告中指出:“在短缺后的时期，与这一年龄组有关的OPC的电话减少到对乙酰氨基酚和布洛芬的预期水平。”
报告指出，对剂量错误的投诉激增的可能原因包括:父母和护理人员不正确地分配给成人服用的药物，从其他国家采购药物，但不熟悉剂量说明，或者健康知识水平低或英语水平有限。
从2022年夏天开始，婴儿和儿童的对乙酰氨基酚和布洛芬产品在加拿大各地的零售店、药店和医院迅速下架。
健康专家为儿童药物短缺的家庭提供建议当时，加拿大卫生部表示，短缺是由于前所未有的需求，因为儿科医生注意到，2022年春夏两个月病毒性疾病的发病率异常早。
“在今年秋冬，我们经历了泰诺和阿维的严重药物短缺。作为一名家长，为我六岁和三岁的孩子找药压力很大。”
随着儿童止痛药从货架上消失，许多家长不得不将成人泰诺(Tylenol)或阿维(Advil)分开，以缓解孩子的疼痛或发烧。
加拿大药剂师协会的总编辑、药剂师巴里·鲍尔曾在2022年11月接受《环球新闻》采访时表示，尽管父母可以给孩子服用成人止痛药阿迪维尔和泰诺，但重要的是要确保剂量正确。
他强调，“很容易给错药量”，并担心儿童意外过量服用。
“绝望的时刻需要绝望的手段”
2022年8月15日，多伦多的SickKids向家长们发了一封关于止痛药短缺的信。医院在声明中说:“你可以考虑使用其他形式的对乙酰氨基酚或布洛芬，但要先咨询你的药剂师或医疗服务提供者，以确保你给孩子的剂量正确。”
其他医学专家也给出了同样的建议。
加拿大儿科学会(CPS)开发的一个网站“照顾孩子”(Caring for Kids)在其网站上写道:“用于成人的片剂和胶囊(以及其他固体剂型)也可以用于儿童，这取决于孩子的年龄、体型和吞咽固体药物的能力。”在某些情况下，平板电脑可以拆分。”
在给《环球新闻》的一封电子邮件中，CPS的一位发言人说:“我们建议护理人员，‘总是和药剂师谈谈对你的孩子来说合适和安全的可用选择。’”
现在的趋势- 温尼伯直布罗陀堡的学生从近20英尺的高处跌落，18人住院
- 嘉年华游轮很快就变成了噩梦，因为船被猛烈的风暴摇晃
来自病童和其他组织的指导“当然是出于好意”，Zipursky说。
“绝望的时刻需要绝望的措施，”他说。
“我们遇到了一种我们希望永远不会遇到的情况……孩子们需要治疗发烧和疼痛，我们的父母在货架上搜寻药物，所以我们需要在没有适当药物的情况下给他们一些东西。”
药店生产复方小儿止痛药 非政府组织短缺科恩认为，如果有什么作用的话，那就是这些建议降低了过量服用的风险，因为它“为如何服用提供了安全的指导”。
“无论如何，父母都在使用成人药物来治疗孩子的疼痛和发烧。我认为这是正确的选择。不幸的是，这个指南并不完善，因为一些家长和家庭不懂英语或法语。一些父母和家庭可能仍然会在药物的分割上犯错误。”
安大略、马尼托巴和努纳武特毒物中心的医学主任玛格丽特·汤普森博士说，虽然过量服用止痛药会导致严重的副作用，但OPC没有遇到很多有必要建议父母带孩子去医院的病例。
她说:“在大多数情况下，建议是‘你可以呆在家里，监测孩子是否出现以下症状，如果他们出现任何这些症状，你应该给我们打电话，或者带孩子去医院。’”
她说，儿童服用这些药物过量的症状可能首先是胃肠道症状。
“病人可能会感到恶心。他们可能会因为这两种药物而呕吐。小孩子很难表达他们恶心，但父母可能会发现他们拒绝吃东西，”她补充道。
不是长久之计
尽管这是当时许多医学专业人士能做的最好的事情，但Zipursky和Cohen强调，这仍然不是未来的解决方案。
两位医生都希望加拿大人永远不要发现自己不得不将成人药物与儿童药物分开，这表明预防这种情况的关键是预测药物的供应和需求。
齐布尔斯基说:“大家都说，加拿大是一个小的药品市场，但它从国外采购了很多药品。”“也许这揭示了在这里生产一些药物的重要性，不仅在家里生产药物，而且在需要的时候建立我们可以增加产量的系统。”
《环球新闻》联系了加拿大卫生部，询问政府正在采取什么措施来帮助防止未来可能出现的短缺，但在发稿时没有得到回复。
如果父母确实发现自己无法为孩子获得止痛药，Zipursky强烈建议他们首先咨询医生或药剂师。
更多关于加拿大的信息- 随着新民主党的动议通过，反对党议员敦促约翰斯顿靠边站
- 温尼伯直布罗陀堡的学生从近20英尺的高处跌落，18人住院
- 加拿大的每根香烟很快都会有健康警告。这是它的样子
- 加拿大央行将“积极”商谈专家们表示，在GDP出人意料之后，美联储可能会加息
