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2023-07-14 08:12

医疗保健协议有效吗?联邦政府正在对数据收集进行改革,以帮助回答这个问题

在医学上,医生在治疗病人的疾病之前,他们首先要了解这个人的健康状况。

他们收集有关症状的信息,进行测试和血液检查,并收集尽可能多的细节。

这样,他们就会知道药物是否有效。

这被称为建立基线,政策专家也会做同样的事情来弄清楚他们的最新策略是否真的解决了问题。

萨斯喀彻温大学约翰逊- shoyama公共政策研究生院教授牟海珍(音译)说,当涉及到修复加拿大病态的医疗保健系统时,政府常常未能设定基线,因此很难知道治疗效果如何。

她发起了一项研究项目,研究联邦政府和省政府之间过去的卫生协议是否在加拿大的卫生保健质量和可用性方面产生了有意义的差异,但几乎立即就遇到了麻烦。

他说:“我想弄清楚的是,我们是否能找到可比较的数据,对这些卫生协定的影响进行有意义的评估。”

“到目前为止,答案是否定的。”

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多年来,历届联邦政府都试图通过要求提供具体指标的报告,来衡量他们向省和地区卫生系统注入的资金的影响。他说,多年来,每一项新协议都导致卫生数据收集方面的逐步改善。

这一次,政府希望通过改革加拿大收集和共享健康数据的方式,建立一个完整的系统。

加拿大总理贾斯汀·特鲁多(Justin Trudeau)在未来10年向各省和地区提供460亿美元的新支出,以应对2019冠状病毒病大流行后出现的卫生危机。

作为交换,各省必须制定他们希望用这些资金实现的可衡量目标,并同意一项协议,以协调全国各地的卫生数据,使其更容易获得。

除魁北克省外,所有省和地区的卫生部副部长原则上都正式接受了这项协议。今年3月,除魁北克省外,所有省和地区的卫生部副部长都批准了一项新计划,以实现这一目标。

牟说,这项工作始于前总理保罗·马丁(Paul Martin)。

“我认为,从历史的角度来看,2004年的卫生协议是相当成功的,”牟某在谈到马丁与各省之间达成的410亿美元协议时说。

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当时,该协议被标榜为“一代人的解决方案”,将极大地改变医疗体系。

这种转变还没有完成,但牟某说,人们特别关注衡量成功的标准,这已经开始奏效了。

“这是一个改变的开始。”

2004年的协议包括建立现已解散的加拿大卫生委员会,其任务是监测和报告各省在协议中规定的承诺方面取得的进展。

斯蒂芬•哈珀(Stephen Harper)在2007年创造了6.12亿美元的等待时间保证后,至少在短期内,某些程序的等待时间有所改善。

特鲁多政府还试图衡量2017年与各省签署的一对一资助协议的影响,该协议旨在改善家庭护理和心理健康服务。各省再次同意提供信息,说明在某些领域取得进展的情况,例如等待社区心理健康咨询的时间。

但是牟某发现,没有人对他们开始的地方进行快照,也没有人对他们已经走了多远进行测量。

结果数据不完整,有时甚至不存在。

这并不是说信息完全缺乏。

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加拿大统计局、加拿大卫生部和加拿大卫生信息研究所都定期收集和报告加拿大卫生系统的工作情况。

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但是,由于13个卫生系统独立运作,这些信息很难进行比较。

现在,联邦政府希望各省让所有的数据更容易获取,而不是试图从某些指标上获取信息。

加拿大健康信息网(Canada Health Infoway)的执行副总裁阿比·卡拉(Abhi Kalra)说:“多年来,我们一直在努力做到这一点。”加拿大健康信息网是一个由联邦政府资助的独立组织,旨在推动卫生系统进入数字时代。

加拿大健康信息网制定了联邦和省计划,使病人和临床医生更容易获得个人健康记录和信息,然后可以用来衡量人口和整个系统的健康状况。

“我们现在已经开始不区分临床使用和二次使用的数据,”他说。

“我认为数据就是数据。”

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该组织预计,通过使患者信息和健康数据更容易获取,医疗系统将节省数亿美元,医生可以节省数百万小时。

该计划的期限为10年,但仍处于初期阶段,在技术升级方面,一些省份比其他省份走得更远。

该项目的费用尚未确定。

UBC人口与公共卫生学院教授Kim McGrail说,很高兴看到一个超越下一个选举周期的计划。

她在2019冠状病毒病大流行期间担任政府卫生数据战略专家顾问。

“这是一项长期投资和变革,”麦克格雷尔说。“这些标准的采纳和实际实施需要相当长的时间。”

她说,美国的类似努力花了十多年时间,随着技术的变化,卫生系统将需要不断适应。

如果成功了,政客们应该更好地了解他们达成的协议是否真的奏效了。而且,也许更重要的是,患者也将对自己的健康基线有更好的认识。

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